साथी यात्रियों के लिए, हन्ना ब्रेहम की संभावना लग रही थी कि वह अपने तीसरे तिमाही में एक बेदामिक बेबीमून को अच्छी तरह से ले जा रही है।
लेकिन उसे और उसके पति को एक कुचलने का निदान मिला था: उनके बच्चे का मस्तिष्क ठीक से विकसित नहीं हो रहा था, उनकी वांछित गर्भावस्था को बढ़ा रहा था। मेडिकल विशेषज्ञों ने चेतावनी दी कि आगे बढ़ने का मतलब होगा कि उसके बेटे को केवल दर्द और पीड़ा का पता होगा। मिनेसोटा युगल वह मौका लेने वाला नहीं था।
इसके बजाय, वे कोलोराडो गए, जहां दशकों तक बोल्डर गर्भपात क्लिनिक ने उन महिलाओं के लिए एक संसाधन के रूप में काम किया, जो देखने वाली महिलाओं के लिए एक संसाधन के रूप में काम करती थीं उनकी गर्भधारण को समाप्त करें दूसरी या तीसरी तिमाही में चिकित्सा कारणों से, जैसे कि ब्रेहम, या अन्य परिस्थितियां।
50 से अधिक वर्षों के बाद, वह क्लिनिक पिछले महीने चुपचाप बंद हो गया, अमेरिका को सिर्फ एक मुट्ठी भर के साथ छोड़ दिया गर्भपात की पेशकश करें गर्भावस्था में 28 सप्ताह के बाद-कई केस-बाय-केस के आधार पर।
87 वर्षीय क्लिनिक के संस्थापक, डॉ। वारेन हर्न का कहना है कि वह बहुत परेशान है: “इसे जारी रखना असंभव हो गया, लेकिन समापन मेरे जीवन के सबसे दर्दनाक फैसलों में से एक है।”
गर्भपात-विरोधी अधिवक्ता बंद होने का जश्न मनाया है, इसे माताओं और अजन्मे बच्चों की सुरक्षा के लिए एक कदम आगे कहा है। जब पहले तिमाही में भारी बहुमत गर्भपात होता हैपूर्व रोगियों और प्रजनन अधिकारों की वकालत पहले से ही संकीर्ण संसाधन खोने के प्रभाव के बारे में चिंता करती है।
“संभावना है कि यह आपके साथ होने वाला नहीं है। और मुझे आशा है कि यह किसी और के साथ नहीं होता है जिसे आप प्यार करते हैं, लेकिन यह हो रहा है,” Brehm ने 2022 में अपने अनुभव को दर्शाते हुए कहा।
संघीय डेटा से पता चलता है कि गर्भावस्था के 21 सप्ताह के बाद सिर्फ 1% गर्भपात आते हैं, लेकिन विशेषज्ञों का मानना है कि संख्या अधिक है क्योंकि कैलिफोर्निया सहित कुछ राज्य, फेड को उनके गर्भपात के आंकड़े नहीं देते हैं।
देर से गर्भपात के कारण अलग -अलग होते हैं। कुछ निदान एनाटॉमी असामान्यताएं या आनुवंशिक विकार 20 सप्ताह के बाद या बाद में गर्भावस्था में नहीं हो सकते हैं। अन्य महिलाओं को पता नहीं हो सकता है कि वे पहली तिमाही के बाद तक गर्भवती हैं। लाखों महिलाएं एक सख्त गर्भपात प्रतिबंध के साथ एक राज्य में रहती हैं।
सारा वाटकिंस ने जॉर्जिया से 2019 में जॉर्जिया से बोल्डर क्लिनिक की यात्रा की, जो कि 25 सप्ताह से पहले अपनी गर्भावस्था में अपने बच्चे को सीखने के बाद ट्राइसॉमी 18 नामक एक शर्त थी, एक अतिरिक्त गुणसूत्र जिसने यह संभावना बनाई कि बच्चा गर्भाशय में मर जाएगा या जन्म के तुरंत बाद। 10 सप्ताह पहले एक आनुवंशिक रक्त स्क्रीनिंग ने स्थिति की संभावना को खारिज कर दिया, लेकिन दूसरी तिमाही में एक विस्तृत अल्ट्रासाउंड अन्यथा साबित हुआ।
“आप पुस्तक द्वारा सब कुछ सही कर सकते हैं, लेकिन आप अभी भी 20 सप्ताह तक उस अल्ट्रासाउंड तक कुछ चीजों का पता नहीं लगा सकते हैं और कभी -कभी बाद में भी,” उसने कहा। “और एक माँ के रूप में, मैं नहीं चाहती थी कि वह चोट या पीड़ा या दर्द या परेशानी का एक भी क्षण महसूस करे। इसलिए मैंने निर्णय लिया।”
वाटकिंस ने हर्न के क्लिनिक चौकस और देखभाल में प्राप्त चिकित्सा देखभाल का वर्णन किया। फिर भी, उसने कहा कि बुलेटप्रूफ ग्लास की कई परतों के साथ एक जगह की यात्रा करना और प्रदर्शनकारियों का एक रोमांच एक दर्दनाक अनुभव था।
वर्षों के लिए, हर्न अमेरिका में एकमात्र प्रदाता था, जिसने बाद में गर्भपात की पेशकश की, 1973 में शुरू किया और विशेष तकनीकों को विकसित किया और यहां तक कि बेहतर स्वास्थ्य परिणामों को सुनिश्चित करने के लिए कुछ उपकरणों को नवाचार किया। लेकिन गर्भावस्था में देर से गर्भपात की पेशकश जोखिम के साथ हुई।
उन्हें और उनकी मेडिकल टीम को लगातार मौत की धमकी मिली। किसी ने 1988 में पांच बार क्लिनिक की खिड़कियों के माध्यम से गोली मार दी। हर्न के पांच सहयोगियों ने समान सेवाओं की पेशकश की उनके पूरे करियर में हत्या कर दी गईडॉ। जॉर्ज टिलर की 2009 की हत्या सहित कान्सास।
जब हर्न ने अप्रैल के अंत में क्लिनिक के बंद होने की घोषणा की, तो गर्भपात विरोधी समूह सुसान बी। एंथोनी प्रो-लाइफ अमेरिका ने सोशल मीडिया पोस्ट में “जीत” के रूप में समाचार घोषित किया।
हर्न ने कहा कि काम हमेशा इसके लायक था। उन्होंने अपने पहले मरीजों में से एक को याद किया, जो अपने ऑपरेटिंग रूम की सफाई पर विश्वास नहीं कर सकते थे; उसे पहले एक अवैध गर्भपात था जिसने उसे अपमानित और भयभीत छोड़ दिया।
“उसने मेरी तरफ देखा और कहा ‘कृपया, कभी ऐसा करना बंद न करें,” हर्न ने कहा। “तो मैंने नहीं किया। अब तक।”
अंत में, वित्तीय मुद्दों ने क्लिनिक को संचालित करना लगभग असंभव बना दिया। हर्न ने कहा कि मरीजों को तेजी से इस प्रक्रिया के लिए भुगतान करने में परेशानी हो रही है, जो लगभग $ 10,000 का है और अक्सर बीमा द्वारा कवर नहीं किया जाता है। लंबे समय से व्यक्तिगत दाता भी घट रहे थे।
हर्न ने दशकों से चिकित्सकों के साथ काम किया, उम्मीद है कि एक दिन वे अपने क्लिनिक को संभालेंगे, लेकिन यह कभी काम नहीं किया।
उन्होंने कहा, “मुझे वास्तव में एक निर्णय लेना था, आप जानते हैं, उस समय की स्थिति के आधार पर जो हम जारी नहीं रख सकते थे,” उन्होंने कहा। “यह बहुत, बहुत दर्दनाक था। मैं इसे अपनी व्यक्तिगत विफलता के रूप में देखता हूं।”
आईबीआईएस प्रजनन स्वास्थ्य द्वारा बाद के गर्भपात की पहल के अनुसार, 20 से कम क्लीनिक अमेरिका में गर्भावस्था में 24 सप्ताह के बाद गर्भपात प्रदान करते हैं – हालांकि उस संख्या को व्यापक नहीं माना जाता है और अस्पतालों और सुरक्षा कारणों से अन्य क्लीनिकों को छोड़कर।
वर्तमान में, समूह न्यू मैक्सिको, मैरीलैंड और वाशिंगटन, डीसी में तीन क्लीनिकों को सूचीबद्ध करता है – जो 28 सप्ताह के बाद सेवाएं प्रदान करता है। पांच अन्य – मैरीलैंड, न्यू जर्सी, न्यूयॉर्क, ओरेगन और वाशिंगटन राज्य में – चिकित्सक की सिफारिशों या भ्रूण और मातृ स्थिति के आधार पर रोगियों पर विचार करेंगे।
“मुझे लगता है कि डॉ। हर्न गर्भावस्था में गर्भपात के नेताओं के लिए मशालबियर रहे हैं,” जेन आर्मस्ट्रांग ने कहा, टेक्सास में एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक जो अब मदद करता है उन परिवारों का समर्थन करें जिन्होंने गर्भधारण को समाप्त कर दिया है चिकित्सा कारणों से। उसने 2021 में 21 सप्ताह के आसपास अपनी गर्भावस्था को समाप्त कर दिया।
“मेंटल को कौन लेगा? हमें वास्तव में अभी एक नए टॉर्चबियर की आवश्यकता है।”
एक दर्जन राज्यों में गर्भावस्था के सभी चरणों में गर्भपात पर प्रतिबंध होता है और चार और होते हैं जो लगभग छह सप्ताह के बाद किक करते हैं। गर्भपात निधि संगठन, जो लोगों को व्यवस्था करने और गर्भपात का भुगतान करने में मदद करते हैं, कहते हैं कि प्रतिबंध का मतलब बाद के गर्भपात की उच्च मांग है। जब लोग यात्रा करते हैं, तो अक्सर नियुक्तियों को करने, आवश्यक धन इकट्ठा करने और एक उड़ान पकड़ने या सैकड़ों मील दूर ड्राइव लेने के लिए अधिक समय लगता है।
फंड टेक्सास चॉइस के कार्यकारी निदेशक अन्ना रूपानी ने कहा, “हर बार जब कोई क्लिनिक बंद हो जाता है, तो यह हर किसी को प्रभावित करता है और वे किस प्रकार की देखभाल देते हैं।”
2022 में देश की सर्वोच्च अदालत ने रो वी। वेड को पलटने के कुछ समय बाद, मैरीलैंड में एक ऑल-ट्राइमेस्टर गर्भपात क्लिनिक खोला-प्रमाणित नर्स-मिडवाइफ मॉर्गन नुज़ो और डॉ। डायने होरवाथ के बीच एक साझेदारी, जो एक ओबी-गाइन है जो जटिल परिवार योजना में माहिर है।
उन्होंने कहा कि वे कई चीजों के बारे में चिंतित हैं जब यह प्रजनन अधिकारों की बात आती है, जिसमें ट्रम्प प्रशासन के गर्भपात क्लीनिक और प्रजनन स्वास्थ्य केंद्रों तक पहुंच को अवरुद्ध करने के आरोपी लोगों के खिलाफ मुकदमा चलाने के लिए कदम शामिल हैं। लेकिन जब भी वे एक स्थिति पोस्ट करते हैं, तो वे प्रदाताओं से अनुप्रयोगों की लगातार भारी संख्या से भी जुड़े होते हैं, और कहा कि रोए के पलटने के बाद से बाद में गर्भपात की पेशकश करने वाले क्लीनिकों की संख्या बढ़ गई है।
“इस प्रकार की देखभाल अभी भी उपलब्ध है,” होर्वाथ ने कहा। “यह कुछ हफ़्ते पहले की तुलना में अधिक दुर्लभ है, लेकिन हम जोर से और गर्व से कहना चाहते हैं कि हमारे दरवाजे अभी भी खुले हैं और अन्य स्थान अभी भी खुले हैं।”
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एसोसिएटेड प्रेस रिपोर्टर ज्योफ मुलविहिल ने इस रिपोर्ट में योगदान दिया।